COREA DE HUNTINGTON

Niños
Cada familia es única y como la enfermedad se manifiesta de diferentes maneras, las implicaciones sociales y los problemas prácticos serán diferentes también.
En los casos de los niños afectados (situación extremadamente rara), las familias están bajo una tensión increíble; para los padres, las sensaciones de rabia o culpabilidad pueden ser abrumadoras. Bajo ninguna circunstancia deberían las familias llevar esta carga sin ayuda.
Algunos de los recursos más útiles para los niños se encuentran en el entorno escolar, donde podrá tener acceso a las diferentes ayudas para disminuir las alteraciones cognitivas.

Adultos
Diagnóstico
Una vez diagnosticada la enfermedad el choque puede ser tremendo. Las familias que conocen la enfermedad saben lo que significa para ellas; las que no la conocen lo más probable es que comiencen a recabar toda la información que se encuentre a su alcance. Toma tiempo para recuperarse del choque y nadie debe sentirse avergonzado o preocupado si encuentra difícil asumir la información y sus implicaciones
La reacción inmediata suele ser la incredulidad, se hace duro aceptar el hecho de no poder realizar el trabajo y demás actividades como lo estaba haciendo hasta ahora. Es difícil hablar de ello con tus amigos y familia, por que consideran que es una enfermedad mental con todo lo que conlleva.
Mucha gente puede no sólo sentir una pena y depresión profundas, sino incluso rabia, sobre todo si no fue debidamente informado por sus familiares de los antecedentes que había; se puede sentir amargura y rabia contra un padre por no ser más abiertos.
La reacción será muy particular, cada persona es diferente a los demás y la enfermedad se manifiesta de manera diferente en cada uno, con una velocidad de progresión diferente. No hay manera de predecir a priori la rapidez de evolución ni el grado de deterioro ni siquiera tiene que ser igual que algún familiar afectado.
Todos estos factores, así como la personalidad de los miembros de la familia y las condiciones en las que estaban viviendo previamente, afectarán en la manera de vivir la enfermedad.
Futuro
Los planes para el futuro hay que considerarlos desde el principio siempre que sea posible; si la persona afectada todavía puede, debe estar implicado en ellos, si es el cabeza de familia considerar la cuestión económica ya que no podrá trabajar en un futuro. Deben implicarse todos los miembros de la familia, decidir como transmitirlo y en qué momento. No existen patrones de conducta porque no hay dos familias iguales.
Recuerde que la persona afectada por la Enfermedad de Huntington sigue siendo una persona; no puede ser igual que era hace unos años, pero deben ser tratados con respeto y ayudarles lo más posible en mejorar su dignidad y calidad de vida.
La persona afectada pierde la capacidad de controlar sus emociones y puede responder desmesuradamente ante una situación determinada; si permite que gracias a la agresividad logre sus propósitos no lo beneficiará. Si usted le recuerda constantemente que un determinado comportamiento no es el adecuado puede variarlo. Quizás esta es la forma que tenemos de educar a los niños y debemos aplicarla a las personas enfermas. Centrándonos en los comportamientos anómalos podemos reorientarlos y acentuar los comportamientos deseados.
Si el estado de agresividad alcanza tal punto que piense que su integridad física, o de las personas de su entorno, está en peligro, acuda a un servicio profesional. Las técnicas de mejoramiento del comportamiento pueden funcionar, pero también puede ser necesaria otro tipo de terapia que incluya determinadas medicaciones.
Todos podemos estar irritables por no tener en un momento determinado las necesidades básicas de la vida, como la comida, vestido, etc.; cuando se resuelven estas necesidades podemos orientarnos hacia otras metas y aspiraciones. Cuando una persona enferma está irritable es imprescindible que intentemos averiguar por qué los está, puede que tenga hambre, sed o le duela algo que no sea capaz de transmitir y tiene fácil solución.
El papel tradicional en la familia confiere a los padres el proveer el cuidado, la educación, las comodidades y todas aquellas necesidades que necesitan los niños, así como enseñarles a madurar para que ellos puedan realizar el mismo papel con sus hijos.
Cuando un miembro de la familia esta enfermo, estos papeles pueden cambiar rápidamente. Cuando el padre está enfermo, el niño necesitará adquirir el papel del adulto mientras la enfermedad dure y el padre el de niño en el aspecto de necesidad de cuidados. Si la enfermedad es de breve duración., los papeles se restablecen al momento, pero si se trata de una larga enfermedad como es la enfermedad de Huntington, una vez que la persona presenta los primeros síntomas, la situación nunca podrá restaurarse.
Cuando el padre está enfermo y no puede cuidar a su hijo durante largo tiempo, las reacciones del niño pueden ser:
Cuidar al padre o la madre.
Ser más independiente.
Delegar en otros el cuidado y la atención.
Fingir para conseguir mayor atención.
Puede haber serios problemas de adaptación que necesitan del consejo de profesionales. Otra excelente solución es ponerse en contacto con otras familias con los mismos problemas.
Su vida no se detiene porque se haya instaurado en ella la enfermedad; trae un cambio sustancial y la necesidad de organizarla en consecuencia. Piense que la enfermedad es de evolución lenta, que hay diferentes vías abiertas de investigación y que puede estar disponible en un futuro un tratamiento eficaz que marque unas perspectivas muy diferentes a las de ahora.

Comunicación
La enfermedad de Huntington afecta a muchas habilidades necesarias para una comunicación eficaz:
Deterioro en la respiración.
Voz ronca.
Intensidad inapropiada.
Articulación imprecisa.
También se encuentran alteradas muchas habilidades cognitivas necesarias para procesar lo que quereos decir. Estas dificultades son:
Iniciar conversaciones.
Espontaneidad en la conversación.
Trasformar los pensamientos en palabras.
Número reducido de palabras para expresarse.
Capacidad limitada de respuesta en una conversación.
Entender información compleja.
Habilidades deterioradas en la lectura y escritura, con dificultad en la comprensión.
Las personas con la Enfermedad de Huntington también tienen otros problemas:
Aprender nueva información y adquirir nuevas habilidades.
Pobre capacidad en atención y concentración.
Incapacidad de organizar, razonar y solucionar problemas.
Estas dificultades se van adquiriendo según progresa la enfermedad y se expresan de manera absolutamente aleatoria. Esta imprevisión puede ser tremendamente frustrante para la persona y su entorno. Pueden hacer una petición claramente en un momento y segundos después tener serias dificultades para articular palabra.
Como cuidador o familiar es importante entender que la persona no tiene ningún control sobre esto, es la naturaleza imprevisible de la enfermedad el origen del problema.
Debido a los problemas en la comunicación que se da con mucha frecuencia es necesario recurrir a señales externas y ser conscientes de no monopolizar la conversación para evitar que él hable.
Cuando tiene problemas de comunicación es conveniente que consulte con un logopeda.
Algunas recomendaciones pueden ser:
Hable lentamente.
Repita o reformule el mensaje.
Simplifique los mensajes ayudándose de señales.
Utilice preguntas que sólo requieran si/no.
Ambiente cómodo.
Reduzca al máximo las distracciones.
Un individuo en las etapas avanzadas de la enfermedad puede haber perdido la capacidad de comunicación verbal. Una de las equivocaciones más grandes que podemos cometer es pensar que una persona que ha perdido la capacidad de comunicarse ha perdido también la capacidad de entender. Se sabe que las personas en las fases más posteriores de la enfermedad tienen un alto grado de comprensión de la conversación cotidiana, por lo que mantener la comunicación en esta etapa es extremadamente importante. Estas personas todavía tienen mucho que compartir. Hay una diferencia enorme en la calidad de vida de la persona si se siente conectada y afirmada como individuo.

Informar a los niños
Es extremadamente importante ser honestos y abiertos; los niños saben cuando un padre no está diciendo la verdad y ocultar el problema sólo conduce a sentimientos de culpa y vergüenza. La información que le demos debe ser apropiada para su edad, con un lenguaje accesible y con conceptos que él pueda entender. Nuestro aprendizaje es progresivo y la información se aprende y se asimila mejor a dosis pequeñas. Es importante decir siempre la verdad, pero no es necesario decirla toda ni de una vez. No mienta a los niños, pero no los cargue de una información que vaya más allá de su comprensión. Si usted conocía el riesgo y decidió contarlo a su familia, entonces la tarea puede ser más fácil, pero probablemente también se sentirán culpables por la posibilidad de haber transmitido la enfermedad a su familia. No tema decir la verdad, pues, de hecho, los niños que se han mantenido deliberadamente en la ignorancia se pueden volver contra sus padres al enterarse por sí mismos.
Es mejor que los niños conozcan las complicaciones de la vida desde jóvenes de manera que sepan afrontarlas cuando lleguen; si los padres consiguen crear una atmósfera apropiada en la que se sientan seguros preguntando, los niños son los que pedirán lo que quieran saber y no más. Lo ideal es que los niños asuman la información sobre la Enfermedad de Huntington dentro de los demás hechos importantes de su vida.
Quizá sea importante hablar primero con el médico, un miembro de la familia o un amigo; los grupos de ayuda, asociaciones, etc. son extremadamente útiles desde el principio, con su experiencia y conocimiento del problema. Lo importante es encontrar a alguien que comprenda la enfermedad y la actitud de los niños para que le pueda ayudar a solucionar el problema de contárselo. El reunirse con otros padres y compartir sus ideas puede ayudar, pero piense que en cada familia se viven circunstancias diferentes.
Procure transmitir a su hijo:
Aceptación y respeto por los miembros de la familia afectados.
Optimismo y esperanza. Diversos estudios de investigación están en marcha para conseguir un tratamiento efectivo que conduzca a la curación de la enfermedad.
Nadie es culpable de la enfermedad, no es un castigo.
Nunca se sabe quien de la familia desarrollará la enfermedad.
Los padres no tienen ningún control sobre la transmisión del gen.

Nutrición
Consejos Generales
Atmósfera relajada, tranquila.
Evite comer cuando esté cansado o en tensión
Buena iluminación.
Evite hablar mientras come.
Siéntese verticalmente tanto para comer como para beber.
Incline un poco la barbilla hacia el pecho al tragar.
Repose al menos 20 minutos después de comer.
Realice de 4 a 6 comidas al día.
Coma lentamente.
Los alimentos triturados son más fáciles de tragar. Evite los alimentos secos y fibrosos.
Los líquidos densos son más fáciles de tragar.
Evite los alimentos ácidos y picantes, ya que si son aspirados es más fácil que provoquen una neumonía.

Seguridad en el hogar
Hay que tomar medidas elementales de seguridad en el hogar. Muchas de esas medidas son las mismas que se adoptan habitualmente cuando hay niños pequeños en casa.
Habrá otras medidas de seguridad que debería tomar, aunque pueda parecerle exagerado. Intente anticipar qué puede pasar; si él o ella es paranoica o tiene alucinaciones amenazadoras puede intentar defenderse y hacerlo con un arma, un cuchillo, etc. Puede parecer alarmista, pero es conveniente que analice su situación en el hogar y tome las medidas adecuadas.
Medidas generales
Instale barras en la ducha y en el cuarto de baño para que pueda sujetarse.
Si necesita hacer una pausa durante la ducha, coloque un taburete dentro y permanezca cerca.
En la cocina ponga los productos peligrosos, como los artículos de limpieza, fuera de su alcance, mejor con cerradura. Por el contrario, todos los objetos que pueda utilizar deben estar muy próximos y de fácil acceso.
Evite las alfombras.
Procure tener los menos muebles posibles; con la torpeza y la falta de coordinación de los movimientos, pueden suponer un obstáculo importante.
Instale teléfonos con memoria incorporada para que pueda llamar tocando una sola tecla.
Si presenta paranoias y usted cree que puede dejarle/a encerrado/a, coloque las cerraduras para que puedan abrirse por ambos lados.
Coloque etiquetas con su nombre y dirección en todas las prendas.
No pueden haber armas en una casa. No pueden haber armas en el hogar de alguien que es demente, paranoico, que pueda tener ideas suicidas o alucinaciones. Es causa de gran daño potencial y no aporta absolutamente ninguna ventaja.

Consejo genético
Es posible identificar a los portadores del gen culpable antes de que se desarrolle la enfermedad en las personas con familiares afectados. Se toma una muestra de sangre de la persona que desea ser estudiada, se extrae el DNA de la sangre y se analiza en un laboratorio especial. Los resultados son muy fiables, pero incluso cuando la prueba demuestra que tiene el gen culpable, no es posible saber cuando se va a desarrollar la enfermedad.
Existen diversas pruebas que se pueden realizar en el feto para conocer si es portador; se analizan el DNA de varios miembros de la familia usando marcadores ligados al gen. Demuestran si el bebé tiene poco riesgo de heredar el gen culpable o en el mismo riesgo que el padre portador pero en este momento no está afectado. Si considera esta opción busque una asesoría genética antes de comenzar un embarazo.
Estas pruebas pueden ser de utilidad en aquellas familias donde el resultado ha sido negativo o en aquellas personas en las que es peor la incertidumbre que el conocimiento. No se debe presionar a las personas a realizarse una prueba de este tipo; no siempre es positivo conocer lo que puede pasar en un futuro, vivir con ello y, máxime, sin conocer cuándo va a ocurrir. Piense que el riesgo de un niño de padecer la enfermedad es de 1 sobre 2 y si pasa de los 50 años, el riesgo disminuye con cada año que pase; llegados a los 70 años y un experto no puede encontrar ningún dato de la enfermedad, lo más probable es que ya no la tenga. Esto significa muchos años de ansiedad. Este problema se multiplica en el caso de tener un abuelo afectado y el padre no.
Es importante que los miembros de la familia conozcan los mecanismos de la herencia y el riesgo de padecerlo ellos. No dude en preguntar todas las dudas que tenga a su médico para que le informe de todo lo que sea preciso.

Personas en riesgo
Tener el riesgo de padecer la enfermedad, lógicamente presenta una serie de dificultades, pero quizás la mayor sea aprender a ser realista y equilibrado. Es normal que unos días esté convencido de terminar teniendo la enfermedad y otros días todo lo contrario. Si es demasiado pesimista, vive en una continua angustia, no puede planificar un futuro satisfactorio y ser feliz; puede estar buscando síntomas constantemente y cualquier dato totalmente normal adquiere un significado tremendista. Por otra parte, si es demasiado optimista puede conducir a la negación y la irresponsabilidad, como no comunicárselo a su pareja y no adoptar una adecuada planificación familiar. Cuanta mayor información tenga sobre la enfermedad, más realista será su postura y la planificación de su vida.
Si su padre o su madre desarrolló la enfermedad cuando usted era joven, puede haber crecido viviendo con su presencia constante y aunque le haya marcado profundamente, el conocimiento de la enfermedad no viene como un choque. Si a su padre le diagnosticaron la enfermedad cuando usted era más mayor, el conocimiento de la enfermedad es más gradual, puede que los papeles se inviertan y él necesite el cuidado como si fuera su hijo, con el dolor que puede suponer. Hay que recordar que la enfermedad no afecta por igual a todas las personas y los síntomas que reconoce en su padre o en su madre no tienen por qué estar presentes en usted en caso de padecerla.
Cuando no hay ninguna evidencia de la enfermedad, porque el padre es de riesgo pero no ha mostrado ningún síntoma, puede ser un gran choque para un adolescente conocer que también lo es. Su proyecto de vida puede verse alterado, ver síntomas donde no los hay. Es importante la consulta con un neurólogo o un especialista en genética que le pueda resolver todas las dudas que tenga. La tentación de culpar a los padres es muy fuerte, pero hay que recordar que ellos también pueden tener el mismo sentimiento. Puede que supieran o no supieran que eran de riesgo, puede que lo supieran y consideraron de manera responsable tener hijos para la felicidad de todos. Hablar todas las cuestiones con sinceridad es la solución obvia, pero puede ser difícil y puede tomar tiempo. Puede pensar que tener pareja es ya imposible, que cuando tengan conocimiento de su problema la relación se puede deteriorar; no hay respuesta fácil, salvo que la información tiene que ser compartida con todas sus consecuencias.
Si es su pareja la que es de riesgo, debe tener también un conocimiento completo de la enfermedad, entender las implicaciones y ser conscientes que su pareja puede padecerla en un futuro. Después de una consideración cuidadosa puede decidir no arriesgar tener que cuidar de una persona enferma no querer poner en riesgo también a sus hijos. Es difícil rechazar a alguien por razones de probabilidad.
Quizás el problema mayor sea el hecho de plantearse tener descendencia; algunas personas consideran que no pueden arriesgar el futuro de sus hijos y decidir no tenerlos. Otros pueden considerar que desean llevar una vida con total normalidad que incluya la maternidad o la paternidad. Piense que hay otras posibilidades como inseminación artificial con donante, adopción si es posible, prueba prenatal, etc. La decisión es complicada, es una buena idea buscar información y discutir su situación personal con alguien que esté bien informado.

¿Donde está la dicapacidad?

En internet me he encontrado esto del día de la discapacidad de no sé que año. Espero que os guste


Hace algunos años, en las olimpiadas para personas con discapacidad de Seattle, también llamadas Olimpiadas Especiales, nueve participantes, todos con deficiencia mental, se alinearon para la salida de la carrera de los cien metros lisos
A la señal, todos partieron, no exactamente disparados, pero con deseos de dar lo mejor de si, terminar la carrera y ganar el premio.
Todos, excepto un muchacho, que tropezó en el piso, cayó y rodando comenzó a llorar...

Los otros ocho escucharon el llanto, disminuyeron el paso y miraron hacia atrás.

Vieron al muchacho en el suelo, se detuvieron y regresaron... ¡Todos!

Una de las muchachas, con síndrome de Down, se arrodilló, le dio un beso y le dijo: "Listo, ahora vas a ganar"....
Y todos, los nueve competidores entrelazaron los brazos y caminaron juntos hasta la línea de llegada. El estadio entero se puso de pie y en ese momento no había un solo par de ojos secos. Los aplausos duraron largos minutos, las personas que estaban allí aquél día, repiten y repiten esa historia hasta hoy. ¿Por qué? ...Porque en el fondo, todos sabemos que lo que importa en esta vida, más que ganar, es ayudar a los demás para vencer, aunque ello signifique disminuir el paso y cambiar el rumbo. Porque el verdadero sentido de esta vida es que …

TODOS JUNTOS GANEMOS,

No cada uno de nosotros en forma individual.

Ojalá que también seamos capaces de disminuir el paso o cambiar el rumbo, para ayudar a alguien que en cierto momento de su vida tropezó y que necesita de ayuda para continuar.

Creo que nos hace falta disminuir el paso y cambiar de rumbo y sobre todo que esto no sea un proyecto individual, sino colectivo, entre todos seguro que podemos...

PIÉNSALO

¡QUÉ TENGAS UN BUEN DIA!

Proyecto Abedul.

INFORME DE LA DEFICIENTE ATENCION MEDICO-SANITARIA Y TERAPEUTICA A PERSONAS CON ENFERMEDADES DEGENERATIVAS SIN TRATAMIENTO EN ESPAÑA. DISTROFIAS MUSCULARES, ATAXIAS, ESCLEROSIS Y OTRAS ENFERMEDADES RARAS.

A través de este informe basado en experiencias personales reales se expone públicamente con el fin de que se adopten soluciónes la precaria atención médica e inexistencia de programas terapéuticos adecuados que sufrimos las personas con enfermedades degenerativas sin tratamiento en España. Afectados por distrofias musculares, ataxias, esclerosis y otras enfermedades raras. Una situación que vivimos dia a dia todos los afectados y que en raras ocasiónes un gran número de asociaciónes se atreven a denunciar públicamente.

Desde el punto de vista de un afectado por enfermedad degenerativa y sin tratamiento causa una gran tristeza el desinterés y desatención que la Sanidad pública ofrece a quienes padecemos este tipo de enfermedades, pudiendo incluir a todos los tipo de distrofia, esclerosos múltiple, ataxias y otras enfermedades de las denominadas "enfermedades raras" cuyas secuelas concluyen en una gran discapacidad porque no existen tratamientos para curarlas ni detener su evolución.

Sin entrar a cuestionar las deprimentes políticas socio económicas, de empleo y prosperidad y bienestar que las personas con estas enfermedades sufrimos, viviendo inmersos en un alto grado de exclusión social, algo completamente vergonzoso en un país de Europa que se autocalifica como de los mas avanzados. Desde Proyecto Abedul se desea denunciar públicamente el olvido y abandono sanitario del que somos objeto quienes padecemos estas enfermedades, los cuales nos encontramos inmersos en el baúl de los recuerdos, en el cajón del olvido por parte de la atención pública sanitaria.

Carecemos de atención especializada cuando acudimos a un centro de salud en donde a menudo ni el mismo médico de cabecera sabe como atendernos porque “nuestra enfermedad le suena a chino”. Tampoco en la mayoría de los casos el médico o pediatra de atención primaria es capaz de detectar o sospechar los sintomas iniciales de una enfermedad de este tipo cuando surge.

En la actualidad, los afectados ya diagnosticados pasamos una burocrática revisión semestral ante nuestro especialista concluyendo con un simple visto bueno que no va mas allá del mero saludo y relleno de impresos para algún trámite si ha lugar.

Las personas en esta situación carecemos de lo mas importante que en nuestro caso podríamos tener dado el desinterés de investigación que existe sobre estas enfermedades a nivel mundial: “Un adecuado programa de terapias para rehabilitación y mantenimiento”. Terapias especiales, con profesionales cualificados y debidamente formados en estos casos que sepan tratarnos y desarrollar un buen programa de ejercicios terapéuticos aplicados periódicamente.

Por el contrario, en los actuales programas de rehabilitación hemos de estar sufriendo las largas colas propias de la atención primaria, encontrando un único servicio al que asisten mayoritariamente personas para recuperación por traumatismos y una inmensidad de personas de avanzada edad para mantenimientos esporádicos por reumas, etc.., proponiéndonos ante nuestra enfermedad el mismo procedimiento que existe para todos: Una sesión diaria durante quince días, un mes o dos y luego otra sesión al cabo de 6 meses o de un año.

Actualmente en la sanidad pública no existen centros debidamente especializados en el mantenimiento de enfermedades degenerativas de este tipo ni programas de terapia continuada cada dos, cinco, diez o quince días de modo constante y de por vida, que es lo adecuado y necesario en estos casos.

Tampoco existen programas especiales de tratamiento con aguas termales en balnearios, etc.., que por ejemplo son una realidad para estas enfermedades en países como Alemania o Francia en donde incluso al paciente se le costea un programa de termalismo en un balneario inclusive de otro país.

Tampoco tenemos un programa de transporte especial para el traslado desde el domicilio al centro de fisioterapia y viceversa en estos casos, debiendo de utilizar para ello un precario sistema de transporte en incómodas e inapropiadas (para estas enfermedades) ambulancias colectivas que llevan a mas de cuatro pacientes a la vez tardando mas de dos horas en devolver al paciente a su domicilio desde que concluye la sesión de rehabilitación, llevando a la persona de ruta turística por calles y barrios hasta llegar al domicilio.

En definitiva, las personas con estas enfermedades padecemos un cúmulo de desatenciones e incomodidades que concluyen con el desánimo y desmotivación al observar que en la práctica no existe un mínimo interés por parte del sistema público de salud en preocuparse por el bienestar y optimo estado de quienes padecemos este tipo de enfermedades, quienes hoy estamos abandonados.

todo ello es realmente desalentador, aunque aún es mas triste encontrar la indiferencia de una parte de la sociedad respecto al problema y de algunos profesionales de la medicina cuando planteamos estas necesidades o nos quejamos de la mala atención y nos responden con ironía ¿Qué atención quiere usted?
Así mismo también es muy triste la ambigüedad y silencio de numerosas asociaciónes ante esta situación que padecemos los enfermos.

Enrique G Blanco.
Informe de Marzo de 2008.
Proyecto pedagógico social Abedul.


1

La terapia de aceptación y compromiso

La terapia de aceptación y compromiso: tercera generación de la terapia cognitivo conductual
Dr. José Antonio García Higuera

Después de la aparición de la terapia de conducta y la llamada revolución cognitiva, ha surgido con la aparición de una serie de terapias experienciales y contextuales, como son la Dialectical Behavior Therapy (DBT; Linehan, 1993), la Functional Analytic Psychotherapy (FAP; Kohlenberg y Tsai, 1991), la Integrative Behavioral Couples Therapy (IBCT; Jacobson, Christensen, Prince, Cordova, y Eldridge, 2000), and la Mindfulness-Based Cognitive Therapy (MBCT; Segal, Williams, y Teasdale, 2002), entre algunas otras, tienen en común haberse introducido en campos que hasta ahora estaban tratados por terapias más alejadas de un planteamiento básicamente empírico y enfatizan elementos como la aceptación, la conciencia plena, la desactivación cognitiva, la dialéctica, los valores, la espiritualidad y las relaciones (Hayes, 2004). Este autor considera estas terapias como una nueva generación, la tercera, dentro de la terapia cognitivo conductual.
La terapia de aceptación y compromiso (Hayes, Strosahl, y Wilson, 1999; Wilson y Luciano, 2002) se ha desarrollado desde esta perspectiva y es un marco muy potente para realizar cualquier proceso psicoterapéutico.
Esta terapia se basa en la teoría de los marcos relacionales que incorpora los avances sobre el estudio del lenguaje, que ha demostrado que somos capaces de establecer relaciones arbitrarias entre diferentes estímulos, por ejemplo, entre A y B y entre B y C. Aparecen entonces otras relaciones no entrenadas, implícitas entre A y C (combinatorial entailment), entre C y A y entre B y A (mutual entailment). Además, aparece una transformación de funciones, de forma que la persona reacciona de forma similar ante todos ellos (A, B, y C), es decir, todos ellos cobran la misma función.
Este tipo de condicionamiento, parece que se da solamente cuando existe el lenguaje. En consecuencia, cuando se condiciona una palabra a un objeto, las reacciones que se habían condicionado al objeto se dan ante la palabra. Es decir, igual que un objeto nos evoca la palabra que lo nombra socialmente, la misma palabra nos evoca reacciones internas similares a las que provoca el objeto original. (Hayes, Barnes-Holmes, y Roche, 2001).
La relación de equivalencia de Sidman es solamente un ejemplo de cómo los seres humanos nos condicionamos a las relaciones entre estímulos. También somos capaces de condicionarnos a otros tipos muy diferentes de relaciones. Veamos un ejemplo en la relación de orden, que determina que un objeto va
antes que otro, y reaccionamos ante ellos de acuerdo con el orden establecido. Las relaciones que establecemos son arbitrarias en el sentido de no estar circunscritas a las propiedades físicas de los objetos, sino que son establecidas por los usos y experiencias sociales, es decir, son dependientes del contexto social. Así, solemos comer antes los entremeses que el postre, en un determinado contexto social. Las relaciones que somos capaces de establecer los humanos son incontables.(Hayes, Barnes-Holmes, y Roche, 2001). Un marco relacional surge cuando se da un condicionamiento a una relación arbitraria que tiene las propiedades de implicación mutua, implicación combinatoria y transformación de funciones.
La terapia de aceptación y compromiso se encuadra dentro del conductismo radical, que considera las cogniciones como conductas y, como tales, sujetas a las mismas leyes que cualquier otro comportamiento. De forma que lo importante para ella no es el contenido de los pensamientos, sino la función que tienen en el contexto en el que se dan. Por eso, apenas emplea la reestructuración cognitiva, porque su intención principal no se dirige a cambiar el contenido de los pensamientos, sino que modifica la función que tienen (Hayes, Strosahl, y Wilson, 1999; Wilson y Luciano, 2002).
Parte de una teoría de la psicopatología que considera como elemento fundamental de la salud la flexibilidad psicológica. La patología surge cuando se limita dicha flexibilidad. Son fuentes de rigidez psicológica: la evitación experiencial, no vivir el presente, la falta de claridad y de compromiso con los propios valores, no vivir el yo como contexto y la fusión cognitiva, que consiste en vivir de acuerdo a como nos dicen nuestro pensamientos, sentimientos, emociones y sensaciones en lugar de contrastar nuestra experiencia con la realidad (Hayes et al. 2004).
Dentro de las figuras psicopatológicas consideradas por la terapia de aceptación y compromiso, destaca el trastorno por evitación experiencial, que consiste en evitar los pensamientos, sentimientos, emociones y sensaciones que nos resultan desagradables, pero de forma destructiva, es decir, sin tener en cuenta las consecuencias a largo plazo de las evitaciones. Los sujetos con trastorno por evitación experiencial intentan controlar los sucesos internos y descontrolan la propia vida (Hayes et al 1999; Wilson y Luciano, 2002).
El objetivo de la terapia de aceptación y compromiso es eliminar la rigidez psicológica para lo que emplea algunos procedimientos básicos como la aceptación, estar en el presente, el desarrollo y el compromiso con los valores propios, el descubrimiento del yo como contexto y la desactivación del pensamiento (cognitive defusion). Estos procedimientos están totalmente relacionados, de tal manera que si se aplica la desactivación del pensamiento, se está presente y se aceptan los pensamientos, sentimientos, emociones y sensaciones, descubriendo y viviendo el yo como contexto, etc. (Hayes et al, 2004). La aplicación de estos procedimientos se realiza siguiendo una agenda terapéutica, que no es un procedimiento rígido, sino más bien una guía tentativa que se ha de adaptar a cada paciente y a cada problema (Hayes, et al, 1999).
Una vez realizada la evaluación que incluye el análisis funcional, se tienen que fijar los objetivos terapéuticos. En el caso de la terapia de aceptación y compromiso, se trata de determinar cuales son los valores del paciente y su compromiso con ellos, porque posiblemente esté centrando toda su vida en la solución de su problema, abandonando las cosas más importantes o aplazándolas para cuando lo resuelva, lo que habrá dado lugar a la aparición del trastorno por evitación experiencial. El objetivo de la terapia será llevar a cabo el compromiso del paciente con sus valores y enfrentar su problema desde esa perspectiva y no solamente acabar con el sufrimiento que le trae a consulta.
La terapia de aceptación y compromiso nos avisa de que el paciente llega a la terapia con una idea de cómo resolver su problema y quiere que el terapeuta le ayude a ir en la misma dirección porque en realidad no ve otra salida. Pero hay que enseñarle que no es por ese camino por donde va a lograr superarlo, tiene que cambiar de planes. Poniendo el ejemplo de un paciente que esté enganchado en el análisis de la situación, realizando grandes esfuerzos para lograr conocer las causas últimas de su problema antes de actuar, vendrá con la petición de que se le ayude a entender las últimas causas de su malestar, en lugar de aceptar lo que le pasa y vivir su experiencias internas mientras pone en marcha sus valores.
La técnica de la desesperanza creativa de la terapia de aceptación y compromiso (Hayes, et al, 1999; Wilson y Luciano, 2002) es un procedimiento adecuado para hacer ver al paciente que los métodos que está aplicando no son eficaces y que tiene que abrir su mente a otras alternativas, se trata de hacerle comprender que los intentos de control no son la solución, sino el problema.Una vez puestos en cuestión los planes del paciente, se está en disposición de aplicar los procedimientos de la terapia de aceptación y compromiso.
La aceptación es el proceso que da nombre a la terapia y consiste en abrirse a la experiencia de los pensamientos, sentimientos, emociones y sensaciones sin hacer nada para que desaparezcan (Hayes, et al, 2004). En la exposición a los estímulos temidos es necesaria la aceptación, nos se pretende ni se buscan la extinción ni la habituación, aunque seguramente se llegarán a dar. La aceptación no es pasiva, sino que abrirse al sufrimiento en la persecución de los valores y objetivos que se puedan activar en presencia del estímulo temido. El compromiso con los valores genera el deseo y la determinación para actuar (willingness) que permite exponerse al estímulo temido sin dar conductas de evitación.
Uno de las misiones más importantes de esta terapia reside en el desarme del pensamiento (cognitive defusion) (Luoma y Hayes, 2003) que profundiza la distancia con los propios pensamientos; que ya Beck planteaba como necesaria para poder realizar la terapia cognitiva y que consiste en considerar los pensamientos como hipótesis y no como verdades absolutas. “El desarme cognitivo implica un cambio en el uso normal del lenguaje y las cogniciones de tal manera que el proceso de pensamiento se hace más evidente y las funciones de los productos de pensamientos se amplían” (Luoma y Hayes, 2003).

APRENDE A RELAJARTE

Principios
Una imagen visual puede ayudar a entender el proceso de relajación profunda.
Imagina que puedes ver el comportamiento de la energía en el cuerpo; los músculos son
luminiscentes y brillan más fuerte cuando se contraen, disminuyendo su luz cuando se
relajan. Cada célula brilla cuando hace su función. El corazón irradia luz cada vez que
late y los órganos relucen con brillo a medida que realizan las distintas funciones. Si
buscas centros de calor, puedes ver qué músculos están tensos.
El cerebro y el sistema nervioso son especialmente brillantes y pueden verse como
olas de energía que van cambiando constantemente. Desde todos los órganos sensoriales
sale un canal de luz que va directamente al cerebro, especialmente desde los ojos y
desde los oídos. En el cerebro aparecen pequeños impulsos cuando la información es
recibida y procesada, cuando se toman decisiones y cuando las señales son enviadas a
todas las partes de cuerpo. El cordón espinal es casi tan brillante como el cerebro,
reluciendo cuando las señales van y vienen a cada una de las partes del cuerpo. Puedes
ver circuitos en el cerebro centelleando una y otra vez a medida que el cerebro piensa,
recuerda y toma decisiones.
Observa a alguien que está durmiendo, su cuerpo está relajado y parece que se ha
oscurecido. El corazón y el sistema respiratorio van más despacio, pero aun así
centellean conforme nutren al cuerpo dormido. Los sentidos se han apagado en su
mayoría y la conexión que tienen con el cerebro es solamente una luz pálida. Es
sorprendente ver lo activo que está el cerebro, los patrones de comportamiento son
diferentes que cuando está despierto. La mayoría de la energía de una persona dormida
se centra en el cerebro y en la columna vertebral.
Ahora observa a alguien en meditación profunda, en muchos aspectos parece
similar a la persona que está dormida. El cuerpo del yogui está totalmente relajado,
quizá incluso más que el de una persona durmiendo. Sus sentidos también están
apagados, pero otras zonas brillan, la energía se ha retirado totalmente a la columna
vertebral y a la parte frontal del cerebro. Un gran maestro de yoga puede retirar su
energía completamente hasta hacer que el corazón y el sistema nervioso autónomo se
apaguen. Tiene capacidad para concentrar conscientemente toda su energía en un punto
que es como un láser que recarga de energía el ojo espiritual, de esta forma eleva su
consciencia y en un momento determinado la elevará al estado de autorrealización.

El primer paso para alcanzar este estado profundo es la relajación. La relajación es
el resultado de retirar la tensión y la energía de cualquier zona del cuerpo; éste es un
proceso que, normalmente, está bajo nuestro control. Para alcanzar una meditación
profunda tenemos que aprender a relajarnos profundamente, lo que requiere el control
consciente de la fuerza vital. Más adelante, en esta lección, aprenderemos una técnica
que nos permite relajar el cuerpo totalmente y que nos llevará a superar el primer
obstáculo en la meditación, que es la tensión física. Mantener el cuerpo relajado y sin
moverse cuando se está meditando, es el primer paso para alcanzar estados más
profundos de consciencia.
Después debemos relajar la mente, éste es el mayor reto para superar la inquietud
mental. Cuando se intenta meditar nos damos cuenta de que nuestra mente vaga de un
lado a otro, no porque estemos meditando, sino simplemente porque estamos lo
suficientemente en silencio para observar cómo la mente enlaza constantemente un
pensamiento con otro en una asociación libre asombrosa. La forma de superar la
inquietud mental es a través de la concentración. Hay varias técnicas yóguicas muy
efectivas para mejorar la concentración, entre ellas las más eficaces son las técnicas que
trabajan con la respiración.
Uno de los mayores regalos que el yoga ha dado a la humanidad ha sido el
descubrimiento de la unión que existe entre la energía, la respiración y la mente.
Cuando se transforma una de las tres las otras también cambian. Si se agita una de ellas
las otras dos también se agitan y al contrario, si se calma una de ellas las otras dos
también se calman. Se puede notar que si la mente se agita, por un susto repentino por
ejemplo, la respiración se acelera y quizá también se note cómo los músculos se llenan
de energía para pasar a la acción. La próxima vez que veas una película que juegue con
tus emociones, observa los cambios en este ciclo de mente/respiración/energía.
La respiración es el más exterior de estos tres elementos y debido a ello es el más
fácil de controlar. Controla tu respiración y verás que rápidamente influye en tus
pensamientos. Esta verdad puede ser aplicada a cualquier situación, no solamente a la
meditación. Un estudiante de estas enseñanzas que estaba encargado del entrenamiento
de los nuevos policías en el departamento de San Francisco, en California, les dijo a sus
estudiantes que si querían tener control en una confrontación potencialmente peligrosa,
primero tenían que alcanzar el control de sí mismos. Para ayudarles a conseguir que se
controlaran a sí mismos, les enseñó cómo observar la respiración y también a hacer
respiraciones lentas y profundas. Comprobaron que esta técnica tan sencilla era
asombrosamente efectiva. Pruébala tu mismo la próxima vez que te encuentres en una
situación tensa.
El control de la respiración y la respiración en si misma, son la parte central
de las prácticas de yoga. Durante este curso aprenderás una serie de técnicas para
controlar la respiración que en sánscrito se llaman "Pranayama". Aquí te ofrecemos
unas técnicas sencillas pero efectivas para ayudarte a estar más relajado para la
meditación.

Técnicas
Técnicas para la relajación del Cuerpo
Estas técnicas te ayudarán a relajar el cuerpo, aquí te las enseñamos como una
preparación para la meditación, pero pueden ser usadas en cualquier momento y
hacerlas te llevará solamente unos minutos.
Respiración Diafragmática
Es importante aprender a respirar correctamente y esto significa aprender a respirar
con el diafragma. El diafragma es un músculo situado entre los pulmones y la cavidad
abdominal, tiene forma de bóveda y su función es ayudar a los pulmones para que el
aire entre y salga de ellos. La forma en la que lo hace es la siguiente; al inspirar se
contrae y se aplana, creando un vacío que permite a los pulmones llenarse al máximo de
capacidad, al mismo tiempo empuja a los músculos abdominales hacia afuera. Cuando
espiramos el diafragma se relaja, adoptando su forma natural de bóveda. Observa cómo
se eleva y desciende el estómago de un bebé cuando respira y verás este proceso natural
en acción. Muchos adultos, debido a la tensión, la enfermedad o el deseo de tener una
cintura estrecha, se resisten a este proceso natural y tienen que volver a aprenderlo.
La respiración diafragmática puede realizarse en cualquier posición, pero es más
fácil aprenderla de nuevo cuando estamos más relajados y eso sucede cuando estamos
tumbados.
Túmbate en el suelo con los brazos estirados a ambos lados del cuerpo y con las
palmas de la manos mirando hacia arriba. A algunas personas les resulta más fácil
relajar el diafragma doblando las rodillas y poniendo las plantas de los pies en el suelo.
Relájate completamente, en especial la zona del estómago y el abdomen. Ahora respira
lenta y profundamente concentrándote en el diafragma y sintiendo cómo el estómago se
eleva cuando inspiras y desciende cuando espiras. Relaja cada vez más los músculos del
estómago y utiliza el diafragma; este músculo, y no los músculos del estómago, es el
que hace que el abdomen suba y baje.
Después de varios minutos de práctica tumbado, puedes sentarte con la piernas
cruzadas y continuar respirando con el diafragma. Quizá esta práctica te resulte un poco
difícil al principio, pero enseguida conseguirás hacerla bien. Te ayudará cerrar los ojos
y concentrarte en la relajación del estómago, dejando que se hinche y se deshinche.
Cuando sepas respirar correctamente, podrás respirar con el diafragma en cualquier
lugar. Quizá te lleve un par de semanas acostumbrarte a respirar con el diafragma, pero
viendo los resultados, te darás cuenta de que vale la pena hacer el esfuerzo de aprender
la técnica. Asegúrate de que cuando meditas respiras con el diafragma.
Respiración yóguica completa
Esta técnica relaja la columna y ayuda a incrementar y armonizar la energía en el
cuerpo, también lleva oxígeno al cerebro.

Cómo hacerla:
• Primero concéntrate en adoptar la postura de pie correcta; columna derecha, barbilla
paralela al suelo, pies a la altura de los hombros, brazos relajados a ambos lados del
cuerpo.
• Cierra los ojos y siente que estás concentrado en tu columna.
• Muy relajado y sin forzar, dóblate hacia delante espirando lentamente y llevando las
manos hacia los tobillos o al suelo si esto te resulta cómodo. Cuando hayas bajado
hasta donde te sientas cómodo, los pulmones tienen que estar vacíos. Mantén esta
posición agarrando la pierna, el tobillo o con las manos en el suelo durante un
momento.
• Empieza a inspirar y gradualmente vete levantando la columna hasta que estés
totalmente derecho, los brazos extendidos por encima de la cabeza y los pulmones
llenos de aire, ponte de puntillas un momento y después pon los pies en el suelo.
• Ahora espira lentamente llevando los brazos abiertos a ambos lados del cuerpo hasta
llegar a la posición inicial de pie. Siente cómo vas bañando tu aura en energía.
Puedes repetir esta secuencia tres o cinco veces intentando respirar más profundamente
cada vez. Cuando termines mantente de pie con los ojos cerrados uno o dos minutos,
sintiendo tu cuerpo relajado y lleno de energía.

Posturas para estirar y relajar la columna
La flexibilidad de la columna vertebral es una gran ayuda en la meditación y para
mejorar la salud. A continuación encontrarás dos posturas de hatha yoga sencillas y que
te ayudarán a conseguir más flexibilidad; pero antes de nada debes tener en cuenta estos
dos puntos:
1. Cuando hagas los ejercicios no te fuerces nunca hasta un nivel en que dejes de
sentirte cómodo.
2. Nunca mantengas una postura más tiempo del que te sientas cómodo en ella.
Para empezar es suficiente con mantenerla de unos segundos a unos pocos
minutos.
En el segundo nivel de este curso, que se llama El arte y la ciencia de Raja Yoga:
14 pasos para una conciencia más elevada, se enseñan muchas más posturas y en
mayor detalle y se entra en profundidad en el estudio de Hatha Yoga. Pero de momento
aquí te ofrecemos estiramientos muy sencillos para ayudarte a relajarte y para prepararte
a la meditación. Estirarán tu columna y la sentirás más relajada y cargada de energía.
La postura de la cobra – estiramiento anterior de cuerpo
Estirados boca abajo en el suelo. Talones juntos, las palmas de las manos apoyadas
en el suelo y debajo de los hombros, la frente toca el suelo, la barbilla va hacia el pecho
estirando el cuello, codos a los lados del tronco. Eleva la cabeza lentamente despegando
la nariz del suelo, después la barbilla y por último elevando el pecho, estirándote hasta
el punto que te resulte cómodo. La cara se mantiene hacia arriba y hacia atrás. Elévate
con la ayuda de los músculos de la
espalda y no con las manos; puedes
levantar las manos del suelo unos
milímetros para comprobar que son los músculos de la espalda los que te sostienen. Siente el estiramiento y cómo se libera energía que va desde la cabeza hacia los pies. Si te sientes cómodo, después de unos segundos puedes ayudarte un poco de las manos para sentir un mayor estiramiento. El ombligo está en todo momento en contacto con el suelo.
Relájate cuanto puedas y mantén esta posición unos segundos o hasta que necesites
bajar. Ahora desciende lentamente hasta tocar con la barbilla el suelo, después la nariz y
por último la frente. Puedes repetir este estiramiento unas dos o tres veces si lo deseas.
La postura del embrión
Es bueno hacer siempre la contrapostura de una postura anterior. Esta es una
postura muy relajante y es una variación de la postura de la liebre.
De rodillas en el suelo lleva la
frente al suelo de forma que las nalgas
vayan hacia los talones. El dedo gordo del pie derecho debe estar encima del
izquierdo. Si notas mucha tensión en las piernas puedes utilizar un cojín y ponerlo encima de los talones para eliminar la presión. Deja que los brazos descansen a ambos lados del cuerpo y lleva los codos al suelo. Mantén esta posición durante unos minutos. Si estás totalmente relajado puedes mantenerla hasta un minuto, relajándote completamente y respirando con normalidad.
Eleva la cabeza despacio hasta quedarte sentado sobre las piernas, relájate un momento
y después estira las piernas hacia delante, sacúdelas y relájalas.
Relajación Profunda
Quizá necesites tapar el cuerpo con una manta cuando hagas la relajación profunda,
ya que la temperatura del cuerpo desciende.
Nos tumbamos en el suelo con los brazos estirados a lo largo del cuerpo, palmas
hacia el techo. Practica la respiración diafragmática durante unos minutos, relajándote
cada vez más profundamente. Asegúrate de que eliminas la tensión en la zona
abdominal, sintiendo cómo se eleva y desciende el abdomen, como las olas del mar.
Ahora nos concentramos en relajar individualmente las distintas partes del cuerpo,
comenzando por los pies y subiendo lentamente hasta la cabeza. Te será útil imaginar
que cada parte que relajas se llena de espacio y luz. A algunas personas les sirve de
ayuda sentir que el cuerpo se hace más pesado en vez de más ligero; experimenta y
descubre qué es más efectivo para ti.
Empezamos por los pies, relájalos todo lo posible, eliminando la tensión. Después sigue por las pantorrillas, presta atención a la parte posterior de las rodillas; sube a los muslos, las nalgas y las caderas, el abdomen, el estómago y el pecho, la parte baja de la espalda, la parte alta. Continúa relajando el cuello, la mandíbula, la lengua, las mejillas y finalmente los ojos y los párpados. Mantén este estado de relajación durante unos minutos. De vez en cuando revisa tu cuerpo y elimina posibles zonas de tensión. Ahora siéntate, pero mantente en este estado de relajación. Puedes cerrar los ojos un momento y disfrutar de la tranquilidad interior que se generó.
Tensar/ Relajar y Respiración Doble
Esta técnica te ayudará a eliminar
tensiones subconscientes. Está especialmente recomendada para comenzar la
meditación y debería utilizarse al comienzo de cada sesión, pero también puedes usarla
al principio de la relajación profunda o en cualquier momento que sientas tensión.
Comienza por inspirar profundamente por la nariz con una respiración doble. La
respiración doble es una inspiración corta seguida de una larga y se realiza por la nariz.
Cuando hayas inspirado tensa todo el cuerpo hasta que vibre, reteniendo la respiración
mientras tensas. Después, y por la boca, elimina la tensión con una espiración corta y
larga, vaciando bien los pulmones y relájate completamente. Haz esto de tres a seis
veces cuando te sientes a meditar.
Centrar la Mente
“Cuanto mayor es la fuerza de voluntad, mayor es el flujo de
energía”. Es fácil ver la aplicación de este principio en el plano físico, pero también
puede llevarse al plano mental. Mentalmente enviamos o retiramos energía de un punto
dependiendo de la atención que pongamos en él. Creamos tensión mental cuando los
pensamientos están agitados o nos sentimos preocupados. Es más, una mente tensa es
una mente ineficaz.
La concentración de la mente es muy importante cuando se habla de meditación; es
más, la meditación no comienza hasta que concentramos la mente. Ésta es una técnica
de respiración que te ayudará a concentrar la mente.
Respiración Regular o Medida
Esta técnica regulará y armonizará la respiración y la mente.
• Respira lentamente por la nariz contando hasta seis.
• Retén la respiración seis tiempos mientras concentras tu atención en el entrecejo.
• Espira lentamente por la nariz contando el mismo número, seis. Si haces ruido
quiere decir que estás contando más tiempos de lo que tu capacidad pulmonar te
permite en este momento; el tiempo irá aumentando con la práctica, pero por
ahora baja a un número en que la respiración sea en todo momento suave y no
haga ruidos fuertes o entrecortados. Puedes hacer 4 tiempos o 5, o menos si lo
necesitas.
Ésta es un ciclo de respiración regular o medida. Dependiendo de tu capacidad, puedes
ir más despacio, contando mentalmente 8,8,8 o poco a poco aumentando hasta 16,16,16.
Es esencial que el tiempo de inspiración, retención y espiración sea el mismo. En
general, hacerlo lentamente es lo mejor, pero no vayas tan despacio que te quedes sin
respiración, esto sería contraproducente. A medida que hagas esta técnica, siente que
estás más relajado y concentrado.
Escuchar y Enfocarse
Concentrarte en el aquí y ahora reducirá en gran medida la agitación mental. Una
de la formas más efectivas de hacerlo es escuchar sensitivamente. Primero escucha lo
que hay a tu alrededor, no necesitas hacer esto en cada meditación, pero te resultará útil
hacerlo ocasionalmente. Intenta distinguir y contar el número de sonidos distintos que
percibes. Empieza por los más fuertes -los sonidos que haya en tu casa o del tráfico.
Después intenta oír sonidos más sutiles, como los pájaros o el viento entre los árboles.
Ahora presta atención a los sonidos más suaves, como los sonidos de tu respiración,
incluso los latidos del corazón.
A continuación comienza a escuchar tus pensamientos, observa simplemente el río
de la consciencia. Mantén la perspectiva de un observador o de alguien que escucha. No
dejes que los pensamientos te arrastren y te pierdas en ellos. Si esto ocurre, y seguro que
ocurrirá, lleva de nuevo la atención a ese estado de observador. Te sorprenderás de la
gran cantidad de pensamientos que reclaman tu atención.
Intenta ir más allá de tus pensamientos y observa tus sentimientos. A medida que te
tranquilices te darás cuenta de que los pensamientos surgen de una emoción
determinada: ansiedad o preocupación, esperanza o miedo, amor o compasión. Observa
estos sentimientos, pero no te identifiques con ellos. Simplemente sé más consciente de
la obra de teatro de tu consciencia.
Mantén tu mente enfocada completamente en el presente. Deja el pasado con sus
recuerdos, remordimientos, la tendencia a pensar: “¡Si pudiera cambiar esa
experiencia!”. Simplemente acepta lo que ha pasado, pues, de cualquier forma, no se
puede cambiar. Deja también los pensamientos del futuro. No permitas que tu mente
piense en planes y proyectos. Observa los sentimientos que subyacen al futuro. Deja que
se vayan las expectativas y la ansiedad que, inevitablemente, lo acompañan. Mantente
en el “aquí y ahora”.
A medida que te interiorices más, te darás cuenta de ciertas tendencias
fundamentales de tu conciencia. Sentirás la gran paz que acompaña al silencio interior.
Sentirás un amor muy expansivo que irradiará hacia el mundo entero y descubrirás una
sensación de alegría que no depende de ninguna situación externa: Simplemente ES.
Medita en estas cualidades, siente cómo se expanden dentro de ti hasta llenar tu
conciencia, disipando cualquier tendencia a la agitación de la mente. ¡Absórbete en el
silencio interior!
Rutina
Añade las nuevas técnicas que has aprendido a tu rutina diaria de meditación.
Rutina para antes de la meditación:
• Respiración yóguica completa.
• Respiración diafragmática.
• Posturas de la cobra y el embrión.
• Relajación profunda.
Rutina durante la meditación:
• Ora para recibir dirección.
• Tensa y relaja el cuerpo con la respiración doble de tres a seis veces.
• Respiración regular de seis a doces ciclos.
• Relajación profunda de las partes del cuerpo en posición sentado para meditar.
• Escucha atentamente los sonidos.
• Absórbete en el silencio interior.

El mundo donde os encontre a todos

Hola,

Esto va dirigido sobre todo a mis compis, sin los cuales no seria posible levantarse y tener ganas de ir a trabajar, a parte del cariño, inmensÍsimo que se les coge a nuestros niños, por supuesto. Es cierto eso de que un buen ambiente de trabajo hace mejores a las personas, muy cierto, y más cuando esas personas tienen mas parte humana que de dioses, habiendo pasado cada uno por situaciones dificiles en sus vidas. Cada uno ha demostrado ser un ejemplo a seguir en diferentes aspectos (lo dice la benjamina del grupo, esta que os escribe), y vamos cogiendo lo bueno que ahi en cada uno, o se intenta. A veces, se que es muy dificil dejar los problemas personales a un lado. Recuerdo cuando estaba de practicas en el ciclo de Educacion Infantil, estaba pasando por un gran bache emocional, pero una vez entraba por las puertas de la guarde donde estaba, cambiaba el chip de un modo increible, y no es que me olvidara por completo de mis problemas, no, me decia a mi misma que si estaba mal los peques lo notarian, y jamas dejaria que eso ocurriera, porque no hay nada mas hermoso que la sonrisa de un niño, y mas la sonrisa de un niño que rie contigo.

Ahora que estoy aqui, hay muchas veces que me ocurre lo mismo, me vengo abajo, pero gracias a ustedes que me escuchais, que me apoyais, e intentais responderme como mejor sabeis cada uno, es por lo que sigo para adelante y con la cabeza erguida, pero sobre los hombros que es donde debe estar. No se que hubiera sido de mi si no os hubiese tenio al lado, porque he creido tocar fondo en alguna ocasion. Eso sumado a los niños, a la necesidad de afecto que demandan la mayoria de ellos, me ha echo levantar cabeza y ver mis problemas como una pequeña pelusa dentro de mi ojo, facil de quitar.

Gracias a todos chicos y chicas por estar ahi, gracias a nuestra monitora, porque sin ella tampoco hubiera sido posible, y gracias, sobre todo, a mi peque por existir.

NOTICIA DEL 27 DE ABRIL

Formación y empleo y servicios sociales, plantean una mesa de seguimiento del taller de empleo Ades

Escrito por: SANCHEZ en Informativo LOCAL

Los delegados municipales de Formación y Empleo y Servicios Sociales, Antonio Reyes y José Luis Alhambra repectivamente, han mantenido esta mañana una reunión de seguimiento del Taller de Empleo ADES con el director de la Residencia de Mayores Nuestra Sra. de la Caridad y los responsables técnicos de los distintos centros de AFANAS: Residencia de gravemente afectados, Unidad de estancia diurna “La Jara” y Residencia de Adultos “Las Descalzas”.

El encuentro se prolongó durante más de una hora y contó igualmente con la presencia de la directora del taller, Vanesa Muñoz y de personal técnico de la delegación de Formación y Empleo. La reunión ha servido para poner sobre la mesa las opiniones y sugerencias planteadas por las entidades donde los alumnos y alumnas del Taller ADES están realizando la formación práctica. Cabe recordar que el Taller de Empleo ADES, es un programa mixto de formación y empleo que se desarrolla en nuestra localidad, con la finalidad de mejorar las posibilidades de inserción laboral de aquellas personas beneficiarias, a través de la cualificación y profesionalización de personas desempleadas. Durante la realización del Taller que tiene un año de duración, los alumnos reciben las retribuciones salariales que le corresponden según la normativa y esto, unido al buen funcionamiento del mismo, motiva al grupo en la realización de su trabajo diario.

La valoración que se hace desde la delegación de Formación y Empleo, a la mitad del periodo de ejecución del taller es muy positiva, sobre todo después de haber escuchado a los responsables técnicos de los distintos centros donde se realizan las prácticas, quienes han constatado que el alumnado está perfectamente integrado en la dinámica de trabajo de cada centro, participando en todas las actividades que los nutren de una excelente formación.

Del mismo modo, estos responsables han manifestado que están más que satisfechos por el trabajo en prácticas que realizan los alumnos-trabajadores, así como del trabajo desarrollado por las docentes que imparten los módulos de “Atención Geriátrica” y “Atención a Personas con Discapacidad”. En el transcurso de la Mesa de Seguimiento, la Directora del Taller comentó que ya existe certeza en cuanto a las posibilidades de inserción laboral, gracias al compromiso aceptado por empresas y entidades que trabajan en el sector de la dependencia y la ayuda a domicilio, como es la empresas CLAROS, con la que el Ayuntamiento firmó un convenio hace escasamente un mes.

En ese mismo sentido, desde AFANAS han apuntado la necesidad de contratar a personas especializadas en la atención a personas con discapacidad, y que el perfil del alumnado de este Taller ADES cumple cualquier expectativa en cuanto al grado de formación y experiencia profesional que van ha alcanzar. Finalmente y tras recibir algunas sugerencias que se procurará poner en marcha a la mayor brevedad posible, los integrantes de esta mesa de seguimiento se han emplazado a mantener otro encuentro a principios de octubre para garantizar los objetivos de la adecuada formación y la empleabilidad del Taller de Empleo ADES.